A doença de Peyronie é causada por fibrose ou cicatrização da bainha que envolve os tecidos eréctos do pênis. Isso resulta em dor, erecções anguladas e dificuldades com relações sexuais. Considera-se que Peyronie é causado por fatores genéticos combinados com lesões relativamente pequenas ao pénis que ocorrem durante a relação sexual. Uma série de tratamentos foram usados para Peyronie's, mas a maioria deles mostrou benefícios limitados. A vitamina E é frequentemente recomendada para esta condição.
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Abordagem conservadora recomendada
Embora a cirurgia seja útil para corrigir a doença de Peyronie, alguns pacientes pioram após o tratamento cirúrgico. Durante os primeiros seis a 18 meses, Peyronie pode progredir, permanecer estável ou melhorar, e a resolução espontânea geralmente ocorre ao longo de muitos meses. Portanto, o gerenciamento conservador é recomendado pelo menos no primeiro ano na maioria dos casos. Isso poderia incluir injeções penianas com bloqueadores de canais de cálcio, corticosteróides, antioxidantes e interferão. A vitamina E oral é tipicamente administrada durante todas as fases do tratamento.
Vitamina E e danos nos tecidos
Nos tecidos vivos, os principais benefícios da vitamina E derivam de suas propriedades antioxidantes. O envelhecimento e a degeneração tecidual são acelerados por danos induzidos pelos radicais livres e a vitamina E neutraliza os radicais livres. Um estudo de 1999 no "International Journal of Impotence Research" mostrou que a vitamina E impediu o dano dos radicais livres e reduziu a fibrose nas células da cavernosa peniana na cultura de tecidos. No entanto, este mesmo benefício não foi consistentemente demonstrado em pacientes com doença de Peyronie.
Dosagem de vitamina E
Estudos que avaliam os benefícios da vitamina E na doença de Peyronie usaram doses variadas. Aparentemente, há poucas evidências para recomendar qualquer dosagem específica, e a eficácia da vitamina E para o tratamento desta condição ainda não foi confirmada. De acordo com o Dr. Wayne Hellstrom da Tulane University School of Medicine, uma dose diária de 400 UI é uma recomendação padrão, mas alguns estudos usaram 400 UI duas vezes ao dia.
Considerações
A vitamina E mostrou-se promissora para limitar a fibrose nos modelos de cultura de tecidos da doença de Peyronie, mas não demonstrou benefícios constantes em pacientes com este transtorno. A gestão conservadora - incluindo terapias orais e injetáveis - é recomendada para todos os pacientes por pelo menos um ano, uma vez que muitos casos de Peyronie se resolvem espontaneamente. A cirurgia é reservada para os homens que não respondem ao tratamento conservador após um ano e cuja doença os impede de ter relações sexuais. A vitamina E, em doses de 400 a 800 UI por dia, é um tratamento padrão, mas não comprovado.
