A vitamina D é uma vitamina lipossolúvel que pode ser obtida a partir da dieta ou sintetizada pela pele após exposição à luz solar direta. Cholecalciferol, ou D3, e ergocalciferol, ou D2, são duas das formas mais comuns de suplementos de vitamina D. A potência do colecalciferol é maior quando comparada ao ergocalciferol com doses mais elevadas de colecalciferol raramente excedendo 5 000 unidades internacionais, ou IU, por dia. Por outro lado, ergocalciferol está disponível por prescrição como cápsulas ou softgels que contêm 50 000 unidades internacionais. A dose elevada de ergocalciferol é frequentemente utilizada temporariamente para substituir as reservas de vitamina D em pacientes com deficiência e, embora geralmente seja segura, podem ocorrer efeitos colaterais e reações adversas graves.
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Alergia
Embora raro, alguns pacientes podem enfrentar uma reação alérgica aos suplementos de vitamina D. Ergocalciferol 50 000 cápsulas de UI geralmente incluem aditivos e corantes que podem desencadear uma reação alérgica em uma pequena porção da população. Reações alérgicas graves, incluindo urticária, inchaço dos lábios, tonturas ou dificuldade em respirar, exigirão atenção médica imediata.
Hipercalcemia
Uma vez que o papel principal da vitamina D é regular a absorção de cálcio na circulação sanguínea, a suplementação com qualquer produto de vitamina D pode causar níveis excessivamente elevados de cálcio. A hipercalcemia tem sido associada a implicações cardiovasculares, bem como à formação de cálculos renais. A hipercalcemia é uma condição grave e os pacientes que tomam suplementos de vitamina D devem ter um monitoramento rotineiro de cálcio e vitamina D no sangue.
Efeitos na Gravidez e Enfermagem
A vitamina D é um componente importante da dieta e é necessária para um corpo saudável, mesmo em períodos de gravidez ou aleitamento materno. No entanto, a suplementação com ergocalciferol 50 000 UI pode levar ao excesso de vitamina D e deve ser evitada. De acordo com a inserção da embalagem do produto ergocalciferol, ou Drisdol TM, a hipervitaminose D encontrou causar anormalidades fetais em animais. O Ergocalciferol 50 000 UI é atualmente avaliado como uma categoria de gravidez C, o que significa que existem dados insuficientes sobre os efeitos para os fetos humanos, mas os efeitos adversos foram observados em estudos com animais. Além disso, houve um caso relatado de hipercalcemia em um bebê de enfermagem cuja mãe recebeu grandes doses de vitamina D, relatada por LD Goldberg em um estudo publicado pela "Lancet" em dezembro de 1972.
Hipervitaminose D
Vitamina A toxicidade D, também conhecida como Hipervitaminose D, pode levar à insuficiência renal, calcificação do tecido renal e formação de cálculos renais. Além disso, a toxicidade também pode levar a deficiência cognitiva.Os pacientes que usam prescrição de doses elevadas com ergocalciferol geralmente têm níveis sanguíneos de vitamina D rotineiramente verificados por seus médicos. Os pacientes também devem sempre informar seu médico se eles planejam tomar suplementos de vitamina D sem receita médica.
