A hipertensão, definida como pressão arterial de mais de 140/90, ocorre em 5 a 10 por cento das gravidezes. Há uma diferença entre hipertensão crônica e hipertensão induzida por gravidez (PIH), que se desenvolve após as 20 semanas de gravidez e pode levar a pré-eclâmpsia, eclâmpsia ou anemia hemolítica com enzimas hepáticas elevadas e síndrome de baixa contagem de plaquetas (HELLP). Novas teorias, como as relatadas na edição de dezembro de 2008 de "Saúde Vascular e Gerenciamento de Riscos", sugerem que a implantação anormal da placenta ou o dano na placenta de coágulos sanguíneos diminutos podem causar PIH.
Vídeo do dia
Sinais de PIH
A hipertensão induzida por gravidez, também chamada de hipertensão gestacional, é diagnosticada quando a pressão arterial de uma mulher aumenta após a 20ª semana de gestação. Um sinal de PIH é uma pressão arterial com leitura 140/90 ou superior quando medido em uma posição sentada; as mulheres grávidas que estão deitados podem ter leituras falsamente altas da compressão de vasos sanguíneos pelo útero, de acordo com Paul Gibson, M. D., no artigo "Hipertensão e gravidez".
Outro sinal de PIH é a presença de proteína na urina, conforme medido por análise de urina. Enquanto um traço ou 1+ proteína não é incomum na gravidez, 2+ proteína ou superior é anormal. Edema, ou inchaço, pode ocorrer no rosto e nas mãos, embora o inchaço já não seja considerado diagnóstico de PIH, de acordo com o Dr. Gibson.
Sintomas de PIH Progressiva
A pré-eclâmpsia se desenvolve em cerca de um terço das mulheres com hipertensão gestacional. Ganho de peso rápido pode ocorrer, devido à retenção de líquidos, bem como o vazamento de fluido dos vasos sanguíneos capilares, de acordo com o Dr. Gibson. Outros sintomas de PIH ou pré-eclâmpsia incluem uma dor de cabeça frontal de início recente, dor abdominal causada pelo inchaço do fígado e reflexos que são mais rápidos do que o normal para a gravidez, quando as mulheres geralmente apresentam reflexos mais brutos do que normais. A visão pode ser perturbada devido ao vasoespasmo cerebral, descolamento da retina ou vasoespasmo da retina. A sensibilidade à luz também pode estar presente.
Complicações
Se a pré-eclâmpsia avança para a eclampsia, ocorrem convulsões. A Eclampsia é a segunda maior causa de morte materna na gravidez e pode causar hemorragia cerebral, insuficiência renal, dano hepático e coagulação intravascular disseminada, uma desordem que destrói os fatores de coagulação do sangue.
Cerca de 10 por cento das mulheres com pré-eclâmpsia desenvolvem a síndrome HELLP, que pode se desenvolver antes ou após o parto. Os sintomas são semelhantes aos da pré-eclâmpsia, mas mais graves. As complicações fetais incluem a falta de fluxo sanguíneo para o útero, o desprendimento placentário, o atraso no crescimento intra-uterino, a morte no útero ou o parto prematuro.
De acordo com o Instituto Nacional do Coração e Pulmão, ter PIH não significa que uma mulher tenha hipertensão após o parto, embora possa demorar seis semanas para que a pressão arterial volte ao normal.
