Uma cesariana, ou seção c, é a remoção cirúrgica de um bebê através do abdômen da mãe. As seções em C geralmente são consideradas seguras, mas estão associadas a riscos e esses riscos continuam a aumentar com cada seção c. Além dos riscos típicos relacionados à cirurgia, como infecção e sangramento, as partos por cesariana estão associados a complicações potencialmente graves.
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Aderências cirúrgicas
As adesões cirúrgicas são bandas de tecido cicatricial que se desenvolvem em órgãos como resultado do manuseio durante a cirurgia. De acordo com informações da Harvard Medical School, as adesões são comuns em pessoas que tiveram várias cirurgias abdominais. Toda vez que outra seção c é realizada, mais aderências são criadas. Após três ou mais c-seções, pode haver tantas aderências que levaria de 10 a 60 minutos para um cirurgião cortá-las. As adesões causam dor abdominal e podem fazer com que os órgãos fiquem um ao outro ou à parede abdominal. Em casos raros, eles resultam em infertilidade. Se formam perto dos intestinos, eles podem causar obstrução intestinal. Em cerca de 10 por cento das obstruções do intestino delgado, o intestino torceu em torno de uma faixa de aderências.
Placenta Accreta e Placenta Previa
Os riscos para a placenta prévia e placada accreta aumentam com c-seções repetidas. A placenta prévia é uma condição em que a placenta cobre parcialmente ou totalmente o colo do útero. Placenta accreta resulta quando a placenta cresce muito profundamente no útero, dificultando a separação normal do útero. Ambas as condições podem resultar em sangramento que coloca a vida do bebê ou da mãe em risco. Mais de 60 por cento dos casos de placenta accreta ocorrem em mulheres que tiveram partos de cesárea múltiplas. Na edição de junho de 2006 da Obstetrics and Gynecology, Silver, Landon et al. relataram que o risco de placenta accreta foi de 0. 24 por cento em mulheres com uma primeira seção c, 0. 31 e 0. 57 por cento para segunda e terceira c-seções, respectivamente, e aumentando para 2. 13 por cento para uma quarta c- seção. As mulheres que têm placenta prévia e passam por uma seção c têm um risco ainda maior de placenta accreta - 11 por cento para o segundo, 40 por cento para um terceiro e 61 por cento risco para uma quarta seção c.
Histerectomia relacionada à entrega
As chances de precisar de uma histerectomia de emergência aumentam com o número de c-seções. Enquanto o risco de uma histerectomia é de apenas 0,42 por cento durante uma segunda seção c, ele salta para 2. 41 por cento após a quarta seção c e para 8. 99 por cento após um sexto, de acordo com o estudo de Silver, Landon, et al.
Aumento de sangramento e entrega difícil
Na edição de julho de 2006 de Obstetrícia e Ginecologia, como estudo de Nisenblat, Barak et al compararam as mulheres que tiveram duas c-seções com as que têm três.A perda excessiva de sangue ocorreu em 3. 3 por cento das mulheres com duas c-seções, mas subiu para 7. 9 por cento com uma terceira cesariana. A entrega difícil foi de 0. 2 por cento a 5. 1 por cento. Eles descobriram que qualquer complicação importante, incluindo a placenta prévia e placenta accreta, ocorreu em 4. 3 por cento daqueles com uma segunda seção c e subiu para 8. 7 por cento para um terceiro.
Riscos para o bebê
Pesquisas realizadas por Beena Kamath, MD na Faculdade de Medicina da Universidade do Colorado, descobriram que os bebês entregues pela repetição de c-seção são quase duas vezes mais propensos a serem internados na unidade de terapia intensiva neonatal e têm um aumento possibilidade de respirar problemas que requerem oxigênio.
