A anemia por deficiência de ferro é uma condição em que há baixos glóbulos vermelhos no sangue devido à diminuição dos níveis de ferro. A anemia por deficiência de ferro é comum em pacientes com doenças renais crônicas, de acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e do Rim. Rins saudáveis produzem um hormônio chamado eritropoietina ou EPO, que estimula a medula óssea para produzir glóbulos vermelhos. Os rins enfermos não produzem eritropoyetina suficiente, o que leva à anemia.
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Anemia por deficiência de ferro e doença renal
A anemia por deficiência de ferro começa a se desenvolver nos estágios iniciais da doença renal. A anemia piora à medida que a doença renal piora e quase todos com insuficiência renal em fase terminal têm anemia, de acordo com NIDDK. Doença renal em fase terminal ocorre quando os pacientes possuem cerca de 10 por cento do funcionamento renal. Os médicos geralmente realizam avaliação regular da anemia em pacientes em diálise e para pacientes à espera de transplantes de rim.
Tratamento da anemia por deficiência de ferro em pacientes com doença renal
Pacientes com anemia devido a rins doentes são tratados com eritropoietina e suplementos de ferro artificiais, de acordo com NIDDK. O EPO geralmente é injetado sob a pele duas a três vezes por semana. Pacientes que não podem tolerar injeções de EPO podem receber o hormônio através da via intravenosa. Admnistering EPO para pacientes com baixos níveis de ferro não ajuda a tratar a anemia. Os suplementos de ferro também precisam ser administrados em pacientes com anemia devido a doença renal. EPO e ferro trabalham juntos para aumentar o número de glóbulos vermelhos saudáveis no sangue.
Sintomas de anemia em pacientes com doença renal
Pacientes com doença renal precoce desenvolvem sintomas leves de anemia, o que mais tarde piora à medida que a doença renal avança. Os sintomas da anemia se desenvolvem devido à redução do transporte de oxigênio para os tecidos e órgãos pelos glóbulos vermelhos. Pacientes com anemia desenvolvem sintomas como fadiga, pele pálida, falta de ar, dor de cabeça, fraqueza, batimentos cardíacos irregulares, mãos e pés frios, unhas frágeis, tonturas e fraqueza, de acordo com MayoClinic. com.
Efeitos secundários de suplementos de ferro e eritropoyetina
Os suplementos de ferro oral podem causar irritação no estômago e coloração dos dentes. Os pacientes devem tomar suplementos de ferro oral com alimentos. Usar uma palha para tomar suplementos de ferro líquido também pode diminuir a coloração dos dentes. O efeito colateral comum da EPO é dor e irritação no local da injeção. O efeito secundário adverso da EPO é a superestimulação da medula óssea, o que leva à superprodução de glóbulos vermelhos e aumento da espessura do sangue. Alguns pacientes também podem desenvolver reações alérgicas graves após tomar ferro e EPO.