O potássio é um dos principais eletrólitos que seu corpo controla cuidadosamente para a atividade cardíaca e neuromuscular adequada. Um alto nível de sangue de potássio, ou hipercalemia, é visto em uma variedade de condições médicas, incluindo câncer e tratamento contra câncer. O reconhecimento imediato eo tratamento da hipercalemia são importantes para evitar efeitos colaterais potencialmente fatais.
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Definição
O potássio é um dos principais eletrólitos do corpo, encontrado em concentrações muito maiores dentro de suas células do que nos fluidos circundantes ou no sangue. Nervos, músculos e coração requerem níveis de potássio sangüíneo cuidadosamente mantidos para funcionar corretamente. O potássio é obtido através da dieta, com quantidades excessivas excretas principalmente pelos rins. De acordo com Lab Tests Online, a causa mais comum de hipercalemia é a doença renal, mas certos medicamentos, lesões nos tecidos, desidratação, infecção e diabetes também podem levar ao aumento do potássio no sangue.
Hiperkalemia em câncer
Os pacientes com câncer enfrentam fatores de risco adicionais para a hipercalemia, embora os problemas nos rins continuem a desempenhar um papel. Os efeitos colaterais da quimioterapia, a degradação das células tumorais, os hormônios produzidos por certos tipos de tumores e a substituição extensiva das glândulas adrenais pelos tumores podem resultar em níveis elevados de sangue de potássio, de acordo com o "Manual de Oncologia Clínica". "Além disso, contagens muito elevadas de glóbulos brancos ou plaquetas no sangue podem causar um aumento artificial do potássio em uma amostra de teste após o sangue ser extraído. Esta "pseudo-hipercalemia" deve ser separada da hipercalemia real que ocorre no organismo.
Síndrome de lise tumoral
Os cânceres avançados de crescimento rápido, especialmente certos tipos de linfoma e leucemia, podem responder dramaticamente a doses iniciais de quimioterapia. Isso resulta em extensa morte e quebra de células tumorais e a liberação de grandes quantidades de material celular, incluindo potássio, em uma condição chamada síndrome de lise tumoral. A síndrome de lise tumoral geralmente ocorre em algumas horas ou alguns dias após o início do tratamento, e se um paciente estiver em uma categoria de alto risco, ele será monitorado para aumentar os níveis de potássio, bem como outras alterações de sangue e urina. O tratamento é baseado na gravidade da hipercalemia e quaisquer complicações que surgem.
Sintomas de hipercalemia
Os níveis de potássio são comumente monitorizados em pacientes com câncer porque a hipercalemia leve ou precoce muitas vezes não apresenta sintomas, de acordo com MedHelp. org. À medida que os níveis de potássio pioram, os sintomas podem incluir fraqueza muscular, náuseas e alterações na função cardíaca. A freqüência cardíaca e o pulso tendem a tornar-se irregulares e progressivamente mais lentos, levando eventualmente a paralisação completa do coração. As alterações cardíacas características da hipercalemia podem ser observadas em um ECG ou eletrocardiograma, e a medição dos níveis sanguíneos de potássio permite um diagnóstico.
Tratamento
O tratamento com hipercalemia varia de acordo com o grau de elevação de potássio e os sintomas presentes. A hipercalemia leve pode ser tratada com uma dieta com baixo teor de potássio ou certos medicamentos diuréticos. Os níveis de potássio que ameaçam a vida exigem uma terapia mais agressiva, que pode incluir glicose intravenosa e insulina, cálcio intravenoso ou métodos para remover ativamente o excesso de potássio, como diálise ou medicamentos absorventes de potássio. A melhor solução a longo prazo é o tratamento bem-sucedido do câncer ou outra causa subjacente de hipercalemia.
