O diabetes que começa durante a gravidez é chamado de diabetes gestacional. Esta condição afeta 5 a 9 por cento de todas as gravidezes nos Estados Unidos, e está se tornando mais comum, de acordo com um artigo de julho de 2009 em "American Family Physician". A gravidez também agrava diabetes preexistente tipo 1 e tipo 2. Os níveis de açúcar no sangue que são consistentemente muito altos durante a gravidez podem causar problemas tanto para a mãe como para a criança.
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Riscos
O diabetes durante a gravidez aumenta a probabilidade de malformações congênitas ou defeitos congênitos em lactentes, particularmente se sua glicemia for mal controlada durante as primeiras 10 semanas de gravidez. Os altos níveis de açúcar no sangue também contribuem para o crescimento fetal excessivo, o que dificulta o trabalho e a parto e aumenta a probabilidade de fraturas infantis ou lesões nervosas. É mais provável que bebês grandes sejam entregues por cesariana. Os recém-nascidos de mães diabéticas estão em risco de sofrimento respiratório, icterícia e níveis perigosos de cálcio ou glicose no sangue.
Diagnóstico
O diabetes gestacional é diagnosticado quando o seu açúcar no sangue excede os níveis especificados após dois testes de tolerância à glicose. O primeiro teste, geralmente realizado entre as semanas 24 e 28 de sua gravidez, envolve beber 50 g de uma solução de açúcar e verificar a glicemia uma hora depois. Se o seu nível for superior a 130 mg / dL, o seu médico provavelmente solicitará um segundo teste de tolerância à glicose que mede a glicemia durante o jejum e, a cada hora, durante 2 a 3 horas após o teste. Uma glicemia de jejum superior a 95 mg / dL, um nível de uma hora acima de 180 mg / dL, um nível de duas horas acima de 155 mg / dL ou uma medida de três horas acima de 140 mg / dL é o diagnóstico de diabetes gestacional.
Níveis saudáveis
Para gestantes sem diabetes, os níveis médios de glicemia em jejum variam entre 69 mg / dL e 75 mg / dL; Uma hora depois de comer variam de 105 mg / dL a 108 mg / dL. Se você tem diabetes preexistente ou desenvolve diabetes gestacional, o objetivo do gerenciamento é manter a sua glicose no sangue o mais próximo possível do normal, sem que seja muito baixa. De acordo com as diretrizes de prática da Associação Americana de Diabetes 2014, os objetivos estabelecidos de glicose no sangue para mulheres diabéticas durante a gravidez incluem: açúcar de jejum inferior a 95 mg / dL, açúcar no sangue inferior a 140 mg / dL, 1 hora após comer; e menos de 120 mg / dL, 2 horas após comer.
Considerações
A gravidez é um momento desafiador, emocional e fisiologicamente. Manter níveis ideais de açúcar no sangue durante a gravidez ajuda a prevenir problemas sérios tanto para a mãe como para a criança. O cuidado pré-natal precoce e contínuo é importante para avaliar seu risco de diabetes e para garantir que seus níveis de açúcar no sangue permaneçam normais.Se você sabe que está grávida, mas ainda não está envolvido em cuidados pré-natais, consulte seu médico ou parteira.
