A levothyroxina é a forma genérica de Synthroid, um hormônio tireoidiano sintético. É um substituto para um hormônio produzido naturalmente pela glândula tireoidea para regular a energia e o metabolismo do corpo. Levothyroxine é usado para tratar hipotireoidismo, aumento da tireóide, câncer de tiróide, distúrbios pituitários e baixa produção de hormônio tireoidiano devido a cirurgia, radiação e uso de medicação. Este medicamento pode interagir com outros medicamentos, bem como com certos alimentos e bebidas.
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Tempo de refeições
O consumo de levotiroxina com certos alimentos pode reduzir significativamente a sua absorção. Os níveis de hormônios da tireóide podem diminuir se você tomar sua medicação com alimentos - ou alimentos que contenham - farinha de soja, farinha de algodão, nozes, fibra dietética, suco fortificado com cálcio ou cálcio. Esses alimentos devem ser evitados dentro de várias horas após tomar sua medicação. Além disso, os níveis de hormônio da tireóide podem aumentar se você estiver rápido durante este medicamento. Para evitar tais flutuações, a levotiroxina deve ser administrada em um cronograma consistente, em relação à hora do dia e à relação com as refeições, conforme as ordens do seu médico.
Drogas hipoglicemiantes
A levothyroxina pode prejudicar a eficácia de agentes hipoglicemiantes orais e insulina, substâncias utilizadas para diabéticos para controle de glicose no sangue. Pode causar hipoglicemia, intolerância à glicose, diabetes mellitus de início novo ou exacerbação de diabetes preexistente, interferindo, portanto, com seu controle de glicose no sangue. É importante que seu médico acompanhe de perto seus níveis de glicose no sangue se estiver tomando medicamentos para hipoglicemia.
Multivitaminas com minerais
Os suplementos, especialmente os que contêm cálcio ou ferro, são problemáticos com levotiroxina. Tomar cálcio ao mesmo tempo que a levotiroxina pode ter um impacto significativo nos níveis de hormônio da tireóide. De acordo com a Marin Medical Society, a administração de levotiroxina com cálcio pode reduzir os níveis hormonais em 40%. Isso provoca uma diminuição da biodisponibilidade oral da levotiroxina, ligação ao fármaco e alterações no pH gástrico, portanto os efeitos farmacológicos pretendidos deste fármaco são reduzidos. Recomenda-se que tome levotiroxina pelo menos quatro horas antes ou depois de outros suplementos, como ferro ou multivitamínico com minerais. Mas verifique com seu médico para ver se você deve continuar seu regime de suplemento.
Antiácidos
Os antiácidos, quando tomados com levotiroxina, podem diminuir a biodisponibilidade oral desta medicação do hormônio da tireóide. Embora o mecanismo de interação seja desconhecido, pensa-se que envolve a absorção inespecífica de levotiroxina no trato gastrointestinal, reduzindo assim os efeitos da levotiroxina.Os piores infratores são antiácidos contendo magnésio, alumínio, cálcio e ferro. Recomenda-se que tome antiácidos pelo menos quatro horas de distância quando você toma levotiroxina. Caso contrário, você pode exigir uma dose de aumento de levotiroxina durante o uso do ácido antiácido.
Ferro
Tomar ferro, especialmente como suplemento dietético, tem o potencial de diminuir a biodisponibilidade e os efeitos farmacológicos da levotiroxina. Esta interação é considerada como resultado da ligação para formar um nível de pH altamente ácido, criando complexos insolúveis que são mal absorvidos no trato gastrointestinal. Portanto, seus níveis de hormônio da tireóide serão elevados e não eficazes. Se você separar a levotiroxina do ferro por pelo menos duas a quatro horas, você poderá evitar essa interação. Os níveis de hormônio da tireóide, no entanto, devem ser monitorados de perto.
Estrogênio
O estrogênio interage com a levotiroxina aumentando a concentração de globulinas de fixação da tireoide no sangue. Essas substâncias são proteínas que se ligam ao hormônio da tireóide para que ele possa circular por todo o corpo. Consequentemente, pode haver uma redução na tiroxina não ligada ou livre disponível para a produção de hormonas. Aumenta as concentrações de hormônio da tireoide. Os indivíduos secretam tireotina para compensar esse efeito; no entanto, as pessoas com hipotireoidismo não possuem o mecanismo para se adaptar. Se você estiver no estrogênio, seu médico deve solicitar exames de sangue para verificar seus níveis de levotiroxina a cada 12 semanas e ajustar a dose da tireoide de acordo. Se você sente fadiga, intolerância ao frio, constipação, aumento de peso, depressão, perda de cabelo, dor nas articulações ou muscular, pele seca, períodos menstruais anormais, rouquidão ou qualquer outra manifestação clínica de hipotireoidismo, você deve entrar em contato com seu médico imediatamente.
