A rinite é uma infecção da mucosa nasal ou mucosas que alinham a cavidade nasal. Geralmente dividido em formas alérgicas e não alergicas, a rinite afeta principalmente atletas alérgicos e não-alérgicos como rinite induzida pelo exercício, ou EIR. Embora o sintoma mais comum seja rinorréia, ou corrimento nasal, outros sintomas incluem gotejamento pós-nasal, congestionamento, espirros, olhos aquosos e olhos e nariz com coceira. EIR pode ser frustrante para os atletas e pode afetar negativamente seu desempenho atlético.
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Populações afetadas
Com base em uma pesquisa de 2008 liderada por Lawrence Schwartz da Virgina Commonwealth University, a rinite é quase igualmente comum entre atletas e não atletas. De acordo com um estudo de William Silvers e Jill Poole da Clínica de Alergia, Asma e Imunologia de Englewood, Colorado, EIR afeta tanto os atletas com alergias nasais preexistentes quanto aqueles sem, embora os efeitos adversos do EIR sejam mais pronunciados e comuns entre os indivíduos alérgicos. EIR é mais comum entre os indivíduos alérgicos, se o exercício é realizado em ambientes fechados ou ao ar livre, embora indivíduos não-alérgicos também sejam afetados em ambos os ambientes. Na mesma linha, Silvers e Poole descobriram que indivíduos alérgicos relataram que seu desempenho atlético foi mais adversamente afetado pelo EIR do que indivíduos não alérgicos.
Causas potenciais
Como EIR é relativamente inexplorado na literatura científica, muitas causas comuns para outros tipos de rinite foram sugeridas para EIR. A associação mais válida é a rinite vasomotora, que é atribuída principalmente a mudanças na temperatura, umidade, ingestão de álcool, fumaça de cigarro e odores inespecíficos. Silvers e Poole ligam tanto ao aumento da atividade neural quanto às áreas cerebrais associadas ao fluxo sanguíneo para a mucosa nasal. De acordo com esses pesquisadores, esse aumento do fluxo sanguíneo pode resultar em descongestionamento passivo, resultando em corrimento nasal ou maior sensibilidade a irritantes gerais, resultando em congestionamento, olhos aquosos e comichão nos olhos e nariz.
Identificação
Em uma revisão de 2006, David Quillen e David Feller da Universidade da Flórida afirmam que um diagnóstico de rinite vasomotora deve ocorrer somente através de um processo de eliminação. Da mesma forma, um diagnóstico de EIR freqüentemente segue a eliminação de outras causas potenciais de sintomas relacionados ao EIR, como infecções virais, alergias e outras formas de rinite. Segundo Schwartz e colegas, apenas quando esses sintomas são crônicos, pioram com o exercício e persistem apesar das diferentes pressões ambientais, se houver um diagnóstico de EIR.
Tratamento
Embora os sintomas nasais incômodos associados a outras formas de rinite geralmente melhorem com o aumento do exercício, Silvers e Poole sugerem que isso pode ter o efeito reverso sobre os pacientes com EIR.Com base nas descobertas de sua revisão da literatura em 2006, Sergio Bonini da Segunda Universidade de Nápoles e seus colegas sugerem que os melhores tratamentos são comuns a indivíduos alérgicos e não-alérgicos com EIR: anti-histamínicos, imunoterapia e medicamentos orais, intravenosos ou intramusculares. Como ressalva de suas descobertas, eles sugerem que você garanta que quaisquer drogas ou tratamentos para EIR não violem os regulamentos antidoping de sua organização atlética antes de se envolverem em tais programas de tratamento.
Prevenção
Uma das principais preocupações relacionadas ao EIR envolve o reconhecimento precoce e um diagnóstico correto. Como os sintomas de EIR são comuns a inúmeros transtornos, vírus, infecções e alergias, o risco de diagnóstico errado e o recebimento de um programa de tratamento inadequado são elevados. Além disso, muitas outras condições induzidas pelo exercício podem contribuir ou piorar os sintomas de EIR. EIR potencialmente subjacente, tais condições, que incluem asma de EI e broncoconstricção de EI, podem ser de interesse primário no tratamento e prevenção de EIR. Bonini e colegas também sugerem que indivíduos com alergias nasais preexistentes apresentam uma preocupação relacionada, com o tratamento da alergia subjacente, uma potencial prevenção e tratamento para EIR.
