A vitamina K é uma vitamina lipossolúvel encontrada em altas concentrações em vegetais de folhas verdes e obtida a partir da síntese por bactérias no cólon. A vitamina K ajuda certas enzimas a funcionar corretamente. Uma enzima é uma proteína que acelera as reações químicas. As proteínas que utilizam vitamina K são usadas para modificar outras proteínas. Se esta modificação não for feita, ela terá certos efeitos sobre o corpo, incluindo um INR elevado, ou uma relação normalizada internacional, uma medida da coagulação do sangue. O tratamento e o diagnóstico de doenças devem ser feitos com a consulta de um profissional de saúde licenciado.
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Funções e mecanismo de vitamina K
A vitamina K se liga a enzimas específicas, permitindo que elas transfiram substâncias químicas chamadas grupos de carboxi para outras proteínas para que funcionem corretamente. Os grupos carboxi se ligam a um aminoácido nas proteínas chamadas glutamato. A vitamina K é necessária para o bom funcionamento das proteínas envolvidas na coagulação do sangue, desenvolvimento ósseo e na saúde dos vasos sanguíneos.
Coagulação do sangue
O sangue mantém um equilíbrio adequado entre a coagulação excessiva e insuficiente. Se coagula muito prontamente, coagulará nos vasos sanguíneos e obstruirá o fluxo de sangue para dentro ou para fora dos tecidos. Se não coagular o suficiente, não poderá parar de sangrar e machucar. O sangue forma coágulos e inibe a formação de coágulos, com a ajuda de plaquetas e proteínas especiais. Várias dessas proteínas precisam de vitamina K para ser ativa.
As medidas INR de coagulação sanguínea
INR e tempo de protrombina medem a coagulação. O intervalo normal para o INR é de 0. 8 a 1. 2, de acordo com "Princípios de medicina interna de Harrison". Acima deste nível, o sangue não pode coagular tão eficazmente e o tempo de sangramento pode ser prolongado.
Condições de INR elevado e vitamina K
Se as proteínas dependentes da vitamina K não forem funcionais, o tempo de sangramento aumentará e o INR aumentará. Raramente, a baixa ingestão de vitamina K pode causar baixos níveis sanguíneos desta vitamina. Mais frequentemente, uma pessoa com baixos níveis sanguíneos de vitamina K possui uma doença gastrointestinal que interfere com a absorção de vitamina K. Uma razão comum para o mau funcionamento de proteínas dependentes de vitamina K é a droga warfarina. A varfarina é prescrita para prevenir a coagulação do sangue e funciona interferindo na vitamina K. A vitamina K pode diminuir o RN ao longo do tempo e, portanto, antagonizar os efeitos da varfarina. Se o INR já é normal, a administração da vitamina K não diminuirá o INR mais adiante.
