A cicatrização de feridas é um processo corporal normal e geralmente ocorre em quatro fases - hemostasia, inflamação, proliferação e remodelação - de acordo com Shujuan Guo, DD S, Ph. D. Se uma ou mais etapas são interrompidas, a cicatrização de feridas pode ser prejudicada. O centro de feridas no Hospital Regional de Portsmouth, em New Hampshire, informa que cerca de cinco milhões de americanos sofrem de feridas que não cicatrizam, indicando que a maioria é encontrada em pessoas com feridas cirúrgicas, úlceras por pressão, úlceras arteriais, diabetes e insuficiência venosa. Guo relata que o custo do tratamento para feridas não cicatrizantes é maior do que três bilhões de dólares por ano.
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Fatores que afetam a cura da ferida
O processo de cicatrização de feridas é complicado e pode ser afetado por muitos fatores. Guo relata que oxigenação, infecção, idade, hormônios sexuais, estresse, diabetes, medicamentos, obesidade, consumo de álcool, tabagismo e má nutrição podem afetar a cicatrização de feridas. É importante lembrar que muitas pessoas com feridas não cicatrizantes têm mais de um desses fatores complicadores. Uma avaliação completa de cada indivíduo é essencial para a cicatrização adequada de feridas ocorrer.
Nutrição
A nutrição pode ajudar ou impedir a cicatrização de feridas. Ter um estado nutricional normal pode diminuir seu risco de desenvolver uma ferida não cicatrizante, de acordo com Abby Sauer, MPH, RD e Tracy R. Smith, Ph. D., RD Desnutrição, por outro lado, pode aumentar seu risco de desenvolvimento uma ferida em 75%. Embora a proteína seja um componente essencial da cicatrização de feridas, existem muitos outros nutrientes como calorias, fluidos, vitaminas, minerais, arginina e glutamina que são cruciais para a cicatrização de feridas. Aumentar a ingestão de proteína sozinha pode não ser suficiente para cicatrização de feridas.
Proteína, arginina e glutamina
A proteína é composta por aminoácidos, que são considerados os blocos de construção do corpo. De acordo com Guo, uma deficiência de proteína pode prejudicar a cicatrização de feridas e pode aumentar o risco de infecção da ferida. Sauer e Smith relatam que a proteína é essencial para a manutenção e reparo de tecidos e que funciona em conjunto com outros nutrientes para construir massa corporal magra. O RDI para proteína em um adulto saudável é de 0. 8 a 1. 0 gramas por quilograma de peso corporal por dia. Mas, em pessoas malnutridas, a cicatrização de feridas requer uma ingestão de proteína de 1. 25 a 1. 5 gramas por quilograma. Sauer e Smith indicam que a ingestão de proteína acima dessa quantidade não mostra nenhum benefício e pode causar desidratação.
A arginina e a glutamina são ambos aminoácidos condicionalmente essenciais. Ambos são feitos em quantidades adequadas pelo corpo em condições normais; No entanto, durante a cicatrização de feridas, uma fonte dietética pode ser necessária.De acordo com Sauer e Smith, a arginina ajuda a construir massa corporal magra, diminuir a quebra muscular e aumentar a síntese protéica. A glutamina estimula a síntese de colágeno e melhora a imunidade.
Calorias
Para pessoas com feridas não cicatrizantes, a ingestão calórica total adequada é crucial para além das proteínas. Sauer e Smith relatam que a ingestão inadequada de calorias leva o corpo a usar proteína e massa corporal magra para energia. De acordo com Sauer e Smith, os indivíduos malnutridos com feridas que não cicatrizam devem consumir 30 a 35 calorias por quilograma de peso corporal todos os dias para ajudar com a cicatrização adequada das feridas.
Fluidos, Vitaminas e Minerais
A ingestão adequada de líquidos também é crítica para a cicatrização de feridas. Quando você não absorve fluidos suficientes, a desidratação é possível. Sauer e Smith relatam que a desidratação diminui o volume de sangue e pode diminuir o suprimento de nutrientes e oxigênio para os tecidos, o que pode prevenir a cicatrização de feridas. A ingestão total deve ser de 9 e 13 xícaras por dia para mulheres e homens, respectivamente.
Deficiências em certas vitaminas e minerais também podem prejudicar a cicatrização de feridas. De acordo com a Sauer e Smith, atualmente não há pesquisas para apoiar suplementos vitamínicos ou minerais específicos, exceto em pessoas que já são deficientes. Um multivitamínico é apropriado na maioria dos casos quando uma suspeita é suspeita.
