Em 2007, cerca de 80% das 200 000 cirurgias de perda de peso realizadas nos Estados Unidos foram bypass gástrico, de acordo com a Sociedade Americana de Cirurgiões Metabólicos e Bariátricos. O procedimento ajuda pacientes com obesidade grave a perder peso reduzindo o estômago ao tamanho de um ovo e reencaminhando o sistema digestivo para ignorar parte do intestino delgado. A maioria dos cirurgiões exige que os pacientes sofram algum peso como parte da preparação intensiva para cirurgia.
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Complicações reduzidas
Os cirurgiões bariátricos geralmente exigem que os pacientes sigam uma dieta restritiva antes da cirurgia de bypass gástrico para ajudá-los a perder peso. Quando o cirurgião realiza o procedimento de forma laparoscópica, uma abordagem minimamente invasiva através de pequenas incisões abdominais usando uma minúscula videocâmara e instrumentos especiais, a perda de peso pré-operatória encolhe o fígado e permite um acesso mais fácil ao local cirúrgico. Perder apenas 15 libras reduz o tempo gasto na sala de operações, bem como o tempo necessário para se recuperar. Uma revisão dos registros de 881 pacientes com bypass gástrico em um grande bariátrico submetido a um programa pré-operatório de seis meses entre 2002 e 2006 revelou que aqueles que perderam pelo menos 10 por cento do excesso de peso corporal sofreram menos complicações do que aqueles que perderam menos peso pré-operatório, de acordo com um artigo de dezembro de 2009 publicado em "Archives of Surgery".
Cumprimento dos mandatos da companhia de seguros
Algumas companhias de seguros de saúde exigem que os pacientes participem de um programa de perda de peso com controle médico por seis meses antes de a empresa concordar em pagar pela operação. Um estudo de 440 pacientes com cirurgia bariátrica entre 2006 e 2010 comparou o sucesso pós-operatório de perda de peso de dois grupos, ambos participando de um programa de dois meses de aconselhamento psicológico nutricional e uma dieta pré-operatória de duas semanas. Os 116 pacientes que participaram de um programa pré-operatório com mandato de quatro meses, além do programa padrão, não tiveram mais sucesso pós-operatório do que os pacientes que participaram do programa mais curto, de acordo com um relatório de 2010 apresentado à Sociedade Americana de Metabolismo e Bariatric Cirurgiões.
Cronograma
As diretrizes de dieta pré-operatória dos cirurgiões variam, então siga as instruções exatamente. A maioria dos cirurgiões limita os pacientes a uma dieta líquida durante a semana ou duas antes da cirurgia. Alguns também exigem que os pacientes comecem a comer uma dieta sólida com alta proteína e baixa calorias por até seis meses antes de iniciar a dieta líquida. O regime específico dependerá do seu peso pré-operatório, condição de saúde e requisitos de seguro de saúde.
Dieta pré-operatória sólida
Uma dieta pré-operatória de alimentos sólidos fornece muita proteína, limitando as calorias e ajudando você a se acostumar com o tipo de alimento que você vai comer após o bypass gástrico. Planejar suas refeições em torno de carnes magras, de alta proteína, aves, peixes, ovos, frutos do mar, alimentos lácteos com baixo teor de gordura, tofu, feijão e lentilhas ajudam a fornecer combustível e evitar a perda de músculo magra. Limite os alimentos ricos em carboidratos, incluindo pão, frutas, macarrão, arroz, cereais, bolachas e batatas, para não mais de quatro porções por dia. Coma mais vegetais e produtos de grãos inteiros e limite ou evite alimentos açucarados, gordurosos e fritos.
Dieta pré-operatória líquida
O seu cirurgião pode permitir que você tire líquidos completos - qualquer alimento que seja líquido à temperatura ambiente - por uma semana ou duas antes de mudar para líquidos claros dentro de 24 a 48 horas após o procedimento. Tipicamente, os líquidos não podem conter açúcar, cafeína, álcool ou carbonatação. Na dieta líquida completa, você pode ter sopa forçada, leite desnatado, iogurte com baixo teor de gordura e suco de frutas, bem como líquidos claros. Na fase líquida limpa, você pode ter água, chá de ervas, palhetas sem açúcar, gelatina sem açúcar e caldo.
