Vários hormônios do hipotálamo e glândulas pituitárias no cérebro e os ovários regulam o ciclo menstrual. Este sistema regulatório é chamado de eixo HPO. O hipotálamo secreta o hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) que faz com que a hipófise libere hormônio luteinizante (LH) e hormônio folículo estimulante (FSH). LH e FSH estimulam a produção de ovários das hormonas sexuais femininas, estradiol e progesterona, e o desenvolvimento e liberação de um ovo maduro ou a ovulação. Muitas coisas podem afetar a coordenação do eixo HPO e causar irregularidades menstruais, como um período inicial ou hemorragia no meio do ciclo. O exercício intenso pode ser um fator nos primeiros períodos, embora isso não seja típico.
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Exercício e Irregularidade menstrual
O exercício beneficia o corpo de muitas maneiras, e é improvável que a atividade física moderada cause irregularidades menstruais. O exercício intenso, no entanto, pode afetar a regulação do ciclo menstrual através da supressão de hormônios no eixo HPO. Isso pode se desenvolver durante um exercício vigoroso combinado com pouca disponibilidade de energia ou queima mais calorias do que o consumido. Quando isso ocorre, o corpo conserva a energia inibindo funções não essenciais, como o ciclo menstrual. Por exemplo, as atletas do sexo feminino com irregularidades menstruais geralmente apresentam uma liberação reduzida de LH. A interrupção do eixo HPO geralmente começa com ciclos menstruais irregulares, incluindo períodos iniciais, e podem progredir em períodos infreqüentes ou cessação completa da menstruação. As irregularidades menstruais relacionadas ao exercício ocorrem principalmente em mulheres envolvidas em treinamento físico intensivo de longo prazo.
Outras causas de um período inicial
Um período inicial de início é bastante comum e considerado normal. A irregularidade menstrual, incluindo períodos iniciais, ocorre comumente em adolescentes e mulheres com mais de 40 anos devido a desequilíbrios hormonais durante esses anos de transição menstrual. Certas condições médicas, incluindo hipotireoidismo ou um alto nível do hormônio prolactina, também podem resultar em períodos iniciais. Este hormônio pituitário está normalmente presente em níveis baixos em homens e mulheres. Os níveis normalmente aumentam durante a gravidez e a amamentação. Níveis anormalmente elevados de prolactina podem ocorrer como um efeito colateral de certos medicamentos e com condições médicas, como um tumor pituitário ou doença grave do fígado ou do rim.
Em alguns casos, o que parece ser um período inicial pode realmente representar o sangramento no meio do ciclo. O sangramento no meio do ciclo pode ser causado pelo uso de contraceptivos orais, fibróides uterinos, pólipos cervicais ou câncer ou infecção do trato reprodutivo. Durante as primeiras semanas de gravidez, algumas mulheres erraram o sangramento de implantação - quando um embrião se implanta no revestimento do útero - por um período inicial.
Exercício de formas adicionais afeta seu período
O exercício intenso, como aquele tipicamente feito por atletas femininas competitivas ou elite recreativas, é mais provável que cause períodos menos freqüentes e ausência de períodos do que períodos iniciais. As anormalidades menstruais associadas ao exercício intenso geralmente ocorrem como parte da tríade do atleta feminino, um conjunto de três condições encontradas em algumas atletas femininas de elite. Estas condições incluem baixa disponibilidade de energia, anormalidades do ciclo menstrual e diminuição da densidade mineral óssea ou osteoporose. Um artigo de revisão publicado na edição de setembro de 2013 da "Mayo Clinic Proceedings" informou que 23. 5% das atletas do ensino médio e colégio experimentam anormalidades menstruais. Os autores também observaram que, à medida que a capacidade de treinamento de um corredor aumenta de menos de 8 para mais de 70 milhas por semana, a incidência de períodos ausentes por mais de 3 meses aumentou de 3% para 60%.
Quando procurar assistência médica
Consulte o seu médico antes de iniciar qualquer novo programa de exercícios. Um período ocasional ou irregular ocasional é comum e tipicamente não indica um problema médico significativo. No entanto, se seus períodos são freqüentemente irregulares - incluindo o início ou o atraso, ou não ocorrem por vários meses - consulte seu médico para determinar a causa. Se o exercício for um fator na sua irregularidade menstrual, seu médico pode sugerir moderar seu programa de exercícios, aumentar sua ingestão calórica ou ambos.
Consulte o seu médico o mais rápido possível se suspeitar que esteja grávida ou que experimente períodos irregulares acompanhados de possíveis sinais de alerta, incluindo: - Dor abdominal ou pélvica. -- Náusea ou vômito. - Descarga vaginal copiosa, mal-humorada ou incomum. - Hemorragia prolongada ou prolongada.
Avaliado por: Tina M. St. John, M. D.
