A doença do refluxo gastroesofágico, ou DRGE, afeta até 25% dos americanos e europeus, de acordo com uma revisão de 2009 em "American Family Physician". A azia é o sintoma mais proeminente da DRGE, mas outros sintomas, como dor ou pressão no peito, dor abdominal e tosse, não são incomuns. GERD pode levar à lesão do revestimento na parte inferior do seu esôfago, que se não abordado pode contribuir para o desenvolvimento do câncer de esôfago.
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Causa da DRGE
A causa exata da DRGE é uma questão de algum debate, mas uma revisão de 2009 na "Pesquisa e prática de gastroenterologia" sugere que a desordem surge do relaxamento inapropriado do esfíncter esofágico inferior, que é uma porção estreitada no parte inferior do seu esôfago que normalmente impede a lavagem conteúdo cítrico do estômago. Fatores físicos que parecem agravar a DRGE incluem anormalidades nas contrações musculares do esôfago, um laxismo persistente do esfíncter esofágico inferior e o esvaziamento tardio do estômago após as refeições.
Enzimas digestivas aumentam o esvaziamento do estômago
Quando você come uma refeição, o alimento que entra no estômago é submetido a uma mistura de ácido e enzimas que ajudam a quebrar o material engolido em partículas menores que podem eventualmente, deixa o estômago e entra no intestino delgado, onde mais enzimas continuam o processo digestivo. Em condições em que a insuficiência de ácido gástrico está presente para ativar suas enzimas digestivas, ou quando as enzimas digestivas não são produzidas em quantidades suficientes, o esvaziamento gástrico está atrasado. Isso pode ocorrer durante o tratamento com medicamentos que bloqueiam o ácido ou como resultado de distúrbios pancreáticos.
Enzimas digestivas: uma espada de duas faixas
Embora o esvaziamento gástrico retardado provavelmente desempenhe um papel na DRGE, é apenas uma parte do mecanismo que causa essa condição. Conforme descrito em uma revisão de "Revista de Farmácia e Farmacologia" de 2009, qualquer coisa presente no estômago durante um "evento de refluxo" pode potencialmente entrar em contato com seu esôfago. Assim, se você está tomando enzimas digestivas para acelerar o esvaziamento do estômago e algumas dessas enzimas lavagem reversa em seu esôfago, as enzimas podem irritar ainda mais o revestimento esofágico.
Considerações
GERD é uma condição potencialmente grave que ao longo do tempo pode levar a alterações cancerosas em seu esôfago. Intuitivamente, pode parecer que o uso de enzimas digestivas aceleraria o esvaziamento gástrico e reduziria a probabilidade de refluxo, reduzindo assim seus sintomas, mas não há evidências convincentes que sugeram que as enzimas digestivas são úteis para o tratamento da DRGE, e há a possibilidade de que as enzimas digestivas possam piorar as lesões esofágicas se forem regurgitadas.Se você tem DRGE, fale com seu médico antes de usar enzimas digestivas.
