O teste de pontuação de cálcio é um procedimento não-invasivo usando tomografia computadorizada para medir a quantidade de depósitos de cálcio no coração, especialmente depósitos nas artérias coronárias. Um aumento nos depósitos contribui para o estreitamento nas artérias e uma redução na função cardíaca, o que pode levar a um ataque cardíaco. Quanto maior o número de depósitos, maior a probabilidade de um futuro evento cardíaco grave. O teste de pontuação de cálcio é considerado um preditor mais preciso da doença arterial coronariana do que os testes padrão de triagem de colesterol.
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Escala de cálcio cardíaco
O número e densidade de depósitos de cálcio nas artérias coronárias são calculados e avaliados por um radiologista usando imagens computadorizadas para chegar a um escore de teste. Os depósitos são chamados de calcificações, que são um sinal precoce de doença cardíaca. A tomografia computadorizada produz imagens múltiplas de alta velocidade que são sincronizadas com os batimentos cardíacos usando um eletrocardiograma contínuo. O monitoramento cardíaco contínuo permite que as imagens sejam tomadas quando o coração está em repouso e os vasos coronários são relaxados.
Formação da placa
A formação da placa nos vasos sanguíneos é o resultado de materiais da corrente sanguínea que se depositam ao longo da parede do vaso, fazendo com que ele espessa, estreita e eventualmente obstrua o fluxo sanguíneo. A composição da placa pode incluir gordura, cálcio e colesterol, bem como outros materiais na corrente sanguínea. Com imagens de tomografia computadorizada, placas de cálcio emergem como manchas luminosas variando de tamanho com a quantidade de cálcio presente. Nem todas as placas contêm cálcio e são classificadas como placas macias, que não são detectadas com o teste de pontuação de cálcio.
Equipamento de teste
A tomografia computadorizada é o equipamento mais preciso para determinar a localização dos depósitos de cálcio antes que um indivíduo experimente sintomas de doença cardíaca. As instalações podem escolher entre dois tipos de scanners. Uma é a tomografia computadorizada por feixe de elétrons ou EBCT, e a outra é a tomografia computadorizada multidetectora ou MDCT. As imagens detalhadas do coração são tomadas com qualquer máquina e ambas as máquinas usam raios-X. A exposição à radiação é mínima com o EBCT, usando menos radiação do que o MDCT. O teste leva aproximadamente 10 minutos.
Fatores de Risco
A doença cardíaca é a principal causa de morte para homens e mulheres nos Estados Unidos. Os fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardíacas incluem história familiar de doença arterial coronariana, machos com mais de 45 anos de idade, mulheres com mais de 55 anos, história de tabagismo, níveis elevados de colesterol, hipertensão, diabetes, excesso de peso e estilo de vida sedentário.
Preparação
A preparação para o teste é mínima, mas algumas instalações exigem uma análise lipídica ou exame de sangue de perfil lipídico antes do teste.O perfil ou análise de lipídios requer um jejum de 12 horas antes do teste, mas são permitidos sorvos de água ao tomar medicamentos. Consumo de cafeína e nicotina e pode ser restringido por quatro horas antes do teste. O teste não é recomendado se estiver grávida ou insegura de uma gravidez existente devido à exposição à radiação.
