O controle de natalidade está disponível em uma variedade de métodos, desde o planejamento familiar natural até um dispositivo intra-uterino, preservativos, pílulas, anéis e remendos. Cada método possui vantagens e desvantagens em termos de conveniência, potenciais efeitos colaterais e prevenção da gravidez.
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Pílulas anticoncepcionais, remendos e anilhas
As pílulas anticoncepcionais são fáceis de usar e têm uma baixa taxa de falhas - cerca de 7%, de acordo com o American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Outros benefícios potenciais incluem períodos leves e fáceis; menos acne; menos enxaquecas menstruais; e diminuição do risco de câncer de útero, ovário e colorretal. A desvantagem mais comum é o sangramento irregular, que geralmente se resolve nos primeiros meses. As pílulas anticoncepcionais são consideradas muito seguras para a maioria das mulheres. O maior risco são os coágulos sanguíneos. No entanto, esse risco afeta apenas 3 a 6 em 10 000 mulheres que tomam pílulas anticoncepcionais, de acordo com a ACOG. O parto e o anel vaginal funcionam exatamente como a pílula e têm os mesmos riscos e benefícios, mas são usados com menos freqüência - semanalmente para o remendo ou a cada 3 semanas para o anel.
Depot Shot
Depot Medroxyprogesterone acetato (Depo-Provera) oferece a conveniência de 3 meses de contracepção com cada injeção e é pelo menos tão eficaz quanto as pílulas anticoncepcionais, remendos e anéis para prevenir a gravidez. O tiro de depósito geralmente causa sangramento irregular nos primeiros meses, mas muitas mulheres param de sangrar completamente com o uso continuado. A fertilidade geralmente retorna dentro de 10 meses após a interrupção do uso, mas pode ser adiada por até 18 meses. O ganho de peso tem sido associado à injeção, mas estudos de pesquisa não confirmaram este link. A U. S. Food and Drug Administration adicionou um aviso de caixa preta em 2004 devido a preocupações com o aumento da perda óssea. No entanto, a ACOG relata que os ossos parecem se recuperar depois de interromper as injeções e não há incidência aumentada de fraturas.
Implante e DIU
O implante de etonogestrel (Nexplanon, Implanon) é colocado sob a pele do braço. É bom por 3 anos e é o método mais eficaz de contracepção reversível disponível com uma taxa de falha de 0,5%, informa ACOG. Novamente, o efeito colateral mais comum é o sangramento irregular, geralmente leve, mas imprevisível e geralmente não melhora ao longo do tempo. Os dispositivos intrauterinos (DIU) têm uma taxa de falha de 0. 2 a 0. 8 por cento, de acordo com a ACOG. Existem dois tipos de DIU disponíveis. Um contém cobre (ParaGard) e fornece 10 anos de controle de natalidade. O outro libera uma pequena quantidade de hormônio (Mirena, Skyla) e trabalha por 5 anos. O DIU de cobre pode ser associado a períodos mais pesados e dolorosos, enquanto o DIU hormonal tem o efeito oposto.Muitas mulheres têm períodos de luz ou sem períodos.
Opções não-hormonas
Os demais métodos de contracepção são não hormonais, o que é uma vantagem para algumas mulheres. Ligação de trompas e vasectomia são permanentes e têm uma taxa de falha inferior a 0,5 por cento, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças. No entanto, eles envolvem cirurgia. Preservativos, diafragmas, tampas cervicais, esponjas e conscientização de fertilidade são outras opções. Eles têm uma taxa de falha relativamente alta - tipicamente 12 a 24 por cento, relatórios CDC - devido a uso impróprio ou inconsistente. Mas para indivíduos motivados, esses métodos podem ser efetivos e os preservativos têm o benefício adicional de prevenir doenças sexualmente transmissíveis.