As pessoas costumam usar suas mãos ao contar uma história. Seus pés às vezes têm uma história para contar também, revelando um problema médico que, de outra forma, não seria reconhecido. Os pés frios e roxos sinalizam uma anormalidade com a circulação arterial, a parte do sistema circulatório que entrega sangue oxigenado do coração aos órgãos e tecidos do corpo. A circulação venosa, que transporta sangue cheio de oxigênio de volta ao coração, também está envolvida em algumas condições que causam pés gelados e roxos. A doença arterial periférica é o culpado mais comum para esses sintomas. Outras condições incomuns são às vezes responsáveis.
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Cor do pé e temperatura com doença arterial
Como todos os órgãos e tecidos do corpo, os pés requerem um suprimento constante de sangue arterial oxigenado. Fluxo sanguíneo sanguíneo insuficiente - conhecido medicamente como isquemia - causa sinais e sintomas previsíveis nos pés. A temperatura da pele depende principalmente do fluxo sanguíneo através da pele e tecido subjacente. A fraude inexplicável do pé é característica da isquemia arterial, que geralmente se desenvolve gradualmente ao longo de muitos anos, mas também pode ter um início súbito.
Dependendo da posição do pé e da causa da isquemia, a descoloração da pele vermelha, branca e azul também é típica da doença arterial que afeta os pés. A descoloração branca da pele, ou a palidez, ocorre quando o fluxo de sangue arterial para o pé é criticamente baixo ou completamente bloqueado. Se o fluxo sanguíneo não melhorar rapidamente, a pele do pé pode ficar azulada à medida que o nível de oxigênio no tecido do pé cai. Se o fluxo sanguíneo subsequentemente melhorar - devido à abertura das artérias obstruídas ou ao posicionamento do pé abaixo do coração - a pele afetada torna-se vermelho-púrpura à medida que o sangue corre para o pé e todos os vasos sanguíneos se dilatam em uma tentativa renovada de enriquecer Tecidos com oxigênio.
Causa mais comum de isquemia do pé
A doença arterial periférica (PAD) refere-se ao estreitamento das artérias que transportam sangue oxigenado para várias partes do corpo. Esta condição afeta cerca de 8,5 milhões de americanos com 40 anos ou mais, de acordo com os dados de 2016 da American Heart Association. O PAD afecta mais frequentemente os pés e as pernas e é a causa mais comum de isquemia do pé. A esmagadora maioria dos casos de PAD são devidos à aterosclerose, ao desenvolvimento e ao crescimento de depósitos ricos em colesterol nas artérias que obstruem o fluxo sanguíneo.
O tabagismo e diabetes são os principais fatores de risco para PAD, juntamente com hipertensão arterial e colesterol elevado. Como outras formas de aterosclerose, o PAD que afeta os pés e as pernas tipicamente não causa sintomas durante muitos anos.Coolness dos pés e descoloração purpura da pele - especialmente quando em pé ou sentado - podem estar entre os primeiros sintomas visíveis. O PAD sintomático geralmente afeta os idosos, especialmente os que têm mais de 60 anos.
Outras Causas da isquemia do pé
Embora o PAD seja o culpado da maioria esmagadora das pessoas, existem outras condições incomuns que também podem causar pés roxos e frios. A doença de Buerger, também conhecida como tromboangiite obliterante, é uma condição inflamatória que afeta as artérias de pequeno a médio porte. As veias de tamanho semelhante às vezes estão envolvidas também. A inflamação dos vasos sanguíneos envolvidos desencadeia a formação de coágulos que obstruem o fluxo sanguíneo na área afetada. As pernas e os pés são mais comumente envolvidos com a doença de Buerger. Quando a condição provoca um fluxo sangüíneo arterial reduzido para o pé, apresentam-se sintomas semelhantes aos do PAD, incluindo a temperatura fresca da pele e a descoloração da pele. O tabagismo é o principal fator de risco para a doença de Buerger, que afeta principalmente homens jovens e de meia-idade.
A acrocianose é outra condição incomum caracterizada por regulação anormal dos vasos sanguíneos. Isso leva a uma constrangição inapropriada das artérias pequenas envolvidas e à dilatação das veias pequenas, resultando em uma pele fresca que parece azulada ou púrpura. Os pés e as mãos são mais comumente afetados. A pele envolvida também pode parecer grosseira, devido ao inchaço local. A causa da acrocianose permanece desconhecida. As mulheres jovens de meia-idade são principalmente afetadas e os sintomas tendem a diminuir com a idade - em forte contraste com o PAD.
Outros sintomas de PAD e possíveis complicações
Como o PAD vem gradualmente, os sintomas são muitas vezes ignorados até a doença ser avançada. Além dos pés gelados e roxos, os possíveis sintomas do PAD das extremidades inferiores podem incluir: - dores musculares ou cólicas nas pernas ou nos pés ao caminhar e aliviadas com o resto - dor persistente nas pernas ou nos pés com pessoas com AVC avançada - dormência, formigamento ou queima dos pés - perda de cabelo nas pernas e nos pés - pele fina e frágil nas pernas e pés
As pessoas com PAD avançado são vulneráveis a úlceras na pele nas pernas e nos pés. Devido à isquemia tecidual em curso, essas úlceras muitas vezes persistem ou curam muito lentamente. É necessário um cuidado de feridas profissional e escrupuloso para evitar infecções graves ou o desenvolvimento de gangrena, que se refere à morte de uma área localizada de tecido. A ganganga é uma séria complicação do PAD que muitas vezes requer amputação do tecido do pé ou perna doente.
Avisos e Precauções
Consulte o seu médico o mais rápido possível se notar que um ou ambos os pés são frequentemente frios e / ou roxos. Como a aterosclerose envolvendo os vasos sanguíneos do coração, o PAD das extremidades inferiores é uma condição tratável - e quanto mais cedo, melhor. Se você tem sintomas sugestivos de PAD ou diabetes, procure cuidados médicos urgentes se desenvolver uma ferida ou úlcera em um ou em ambos os pés, ou em seus dedos dos pés.
Procure cuidados médicos imediatos se um dos seus pés de repente ficar muito pálido ou azul e frio - e permanece assim mesmo quando você está sentado ou parado. Isso poderia indicar bloqueio completo do fluxo sanguíneo arterial para o pé afetado. O atendimento médico de emergência é necessário nesta situação para salvar o pé.
